به کودکان مبتلا به آنفولانزا آسپرین ندهید
عضو کمیته علمی کشوری مقابله با کرونا نسبت به مصرف آسپرین برای کودکان مبتلا به آنفولانزا هشدار داد.
ممنوعیت مصرف آسپیرین برای کودکان مبتلا به آنفولانزا
به گزارش
پایگاه تحلیلی خبری آزنیکبه نقل از ایسنا، دکتر سید احمد طباطبایی ضمن تشریح آخرین وضیعت بروز کرونا و آنفولانزا در ایران، اظهار کرد: یکی از داروهای ممنوعه در این شرایط برای کودکان آسپیرین است زیرا به دنبال ابتلا به آنفولانزا و مصرف آسپیرین ممکن است کودک به مرحله نارسایی شدید کبدی برسد که متاسفانه مرگ و میر در آن زیاد است.
عضو کمیته علمی کشوری مقابله با کرونا، با اشاره به کاهش درصد مرگ و میر کرونا، گفت: البته متاسفانه برخی شهرها به دلیل برخی عدم رعایتها مجددا دارند به رنگ قرمز و نارنجی نزدیک میشوند که این نشان میدهد آمار ابتلا افزایش یافته است، اما آمار مرگ ومیر کاهشی بوده است. باز شدن مدارس، حضور افراد بدون رعایت نکات بهداشتی در مجامع و... سبب شده است که روند بیماری دوباره دچار تغییراتی شود.
الگوی یکسان بروز آنفولانزا در ایران و جهان
وی در خصوص وضعیت شیوع آنفولانزا در کشور، اظهار کرد: ایران هم تقریبا در حال دنبال کردن الگوی جهانی آنفولانزا است. در جهان به خصوص با آغاز فصل سرما شیوع آنفولانزا را در همه ردههای سنی شاهد هستیم ولی مشکل آنفولانزا این است که علائم بسیار متفاوت و متغیری دارد و یک الگوی ابتلای واحد وجود ندارد؛ چنانچه برخی با علائم کم و برخی با علائم شدید به بیماری مبتلا میشوند.
مطالعات اپیدمیولوژیک تنها راه افتراق عفونتهای تنفسی ویروسی
طباطبایی درباره ابتلای کودکان به آنفولانزا، بیان کرد: با توجه به اینکه امسال مهدکودکها و مدارس همه حضوری شدند، میزان شیوع بیماری خیلی افزایش یافت و این در شرایطی است که نمیتوان بدون انجام آزمایش به شکل ۱۰۰ درصدی گفت بیماری بروز یافته در فرد، آنفولانزا، کرونا و یا بیماریهای ویروسی تنفسی دیگر است. برخی افراد به رینوویروسها، انتروویروس و آدنوویروسها و... مبتلا میشوند و دچار علائمی میشوند که غیرقابل افتراق از آنفولانزا است و میتوانند علائم گوارشی یا تنفسی ایجاد کنند. راه افتراقی این است که مراکز ویروس شناسی مطالعات اپیدمیولوژیکی در سطح جوامع انجام دهند و بعد تعیین کنند که کدام یک از این ویروسها را بیشتر در جامعه داریم.
وی در ادامه افزود: از آنجاکه خوشبختانه بیماران آنقدر بدحال نمیشوند که در بیمارستان بستری شوند، بنابراین معمولا پزشکان بر اساس علائم، تشخیص بالینی میدهند. البته در مواردی افرادی که بیماری زمینهای دارند مانند سیستیک فیبروزیس، نقص ایمنی، اختلال عملکرد مژکها، کسانی که زمینه بیماری عصبی_عضلانی و... دارند، این بیماری آنها را ناتوان کرده به دلیل ابتلا به آنفولانزا یا سایر ویروسها بیماریشان تشدید میشون و کارشان به بستری میرسد.
سرماخوردگی هم سویههای متفاوتی دارد
طباطبایی با اشاره به بازگشایی مدارس بعد از شیوع کرونا، بیان کرد: دو سال گذشته به دلیل مجازی شدن آموزش و عدم حضور بچهها در مدارس ابتلا به آنفولانزا در کشور پایین بود ولی بعد از بازگشایی مدارس کودک در معرض ویروسهایی قرار گرفت که قبلا به آن مبتلا نشده بود. اخیرا افراد با انواع کرونا آشنا شدهاند اما باید بدانند در مورد رینوویروس (سرماخوردگی) هم انواع مختلفی از آن وجود دارد که علائم متفاوتی هم دارند و به همین دلیل است که افراد و کودکانی که سرما میخورند علائم متفاوتی دارند.
وی با تاکید بر اینکه ایمنی ایجاد شده به دنبال بهبودی پس از ابتلا از این ویروسهای تنفسی مادامالعمر نیست، تصریح کرد: به همین دلیل ممکن است افراد در تماس مجدد با ویروس باز هم مبتلا شوند؛ بنابراین به همین دلیل است که جامعه جهانی تاکید دارد فاصلهگذاری اجتماعی، استفاده از ماسک، رعایت پروتکلها، شستوشوی دستها و... جدی گرفته شود. همچنین درصورتی که فردی به بیماری مبتلا شد، باید از حضور در مجامع خودداری کند.
تزریق سرم شرط بهبود بیماری نیست
وی با انتقاد از مصرف بیجا و خودسرانه آنتیبیوتیک، تاکید کرد: بسیاری از افراد خودسرانه اقدام به تهیه آنتیبیوتیکهایی نظیر آزیترومایسین میکنند که این درست نیست. از سوی دیگر این باور اشتباه در برخی افراد وجود دارد که تا سرم و آمپولهایی به همراه آن تزریق نکنند، بهبود نمییابند درحالی که خود تزریق سرم هم میتواند با عوارضی روبرو باشد، سرم احساس تشنگی و عطش بیمار را برای مدت کوتاهی رفع میکند که این آبی هم که به این طریق وارد بدن شده است بعد از ۳ یا ۴ ساعت دفع میشود. تزریق سرم برای همه بیماران ضروری نیست و به جز بالا بردن هزینه درمان و احساس کمبود کاذب این داروها چیز دیگری همراه نخواهد داشت.
عضو کمیته علمی کشوری مقابله با کرونا با تاکید بر انجام درمان خانگی در مبتلایان آنفولانزا و سایر بیماریهای ویروسی شبیه به آن، گفت: استفاده فراوان از مایعات ولرم، استراحت کردن و... مشمول درمان خانگی است. گاهی اوقات که کودک به صلاح پزشک از مدرسه مرخصی روزانه میگیرد باید در خانه بماند نه اینکه پدر و مادر او را به پارک و بیرون از خانه ببرند. متاسفانه در این ایام با سرفههای پیوسته مبتلایان مواجهیم که کودک از آن رها نمیشود این درحالیست که با استفاده از مایعات گرم میتوان این عارضه را تا حدی تسکین داد.
آنتیبیوتیک در درمان آنفولانزا تاثیر دارد؟
وی در ادامه افزود: گاهی هم بعد از ابتلا به عفونت ویروسی از آنجایی که ترمیم مخاط تنفسی به شکل کامل انجام نشده است، بچهها مستعد سرفهها هستند که متاسفانه برای اکثر آنها آنتی بیوتیک نوشته میشود و وقتی ما میخواهیم خانواده را قانع کنیم که نیازی به آنتی بیوتیک نیست، باید به این پرسش پاسخ دهیم که چرا این دارو را تجویز نمیکنیم؟ در حالی که ضرورتی ندارد و بسیاری از این موارد پس از چند هفته بهبود مییابند.
طباطبایی در خصوص فونتهای ویروسی، گفت: درست است که بیش از ۶۰ درصد عفونتهای ویروسی در طی هفته اول بهتر میشوند ولی حدود ۱۵ تا ۲۰ درصد هم ممکن است تا هفته سوم ادامه پیدا کند و درصد کمی هم ممکن است علائمشان تا هفته چهارم ادامه پیدا کند. در صورتی که بیمار علائم خطر تب بالا، ناتوانی در تنفس، تعداد تفس سریع، شنیدن صدای خسخس سینه، کبودی لبها و صورت و انگشتان، ناتوانی در خوردن و آشامیدن، عدم تحمل فعالیت روزمره و... نداشته باشد، جای نگرانی وجود ندارد.
ممنوعیت مصرف آسپرین برای کودکان با تب بالا
عضو کمیته علمی کشوری مقابله با کرونا درباره مصرف خودسرانه آسپرین برای درمان عفونتهای ویروسی تنفسی مانند آنفولانزا در کودکان، تصریح کرد: یکی از داروهای ممنوعه در این شرایط برای کودکان آسپرین است؛ زیرا به دنبال ابتلا به آنفولانزا و مصرف آسپرین ممکن است کودک به مرحله نارسایی شدید کبدی برسد که متاسفانه مرگ و میر در آن زیاد است. داروهایی که در این موارد تب کودک توصیه میشود معمولا استامینوفن است و اگر به تنهایی موثر نباشد مایع درمانی، کم کردن لباس و استفاده از سایر داروها مانند دیکلوفناک، بروفن، پیروکسیکام و... میتواند اثرگذار باشد.
اثربخشی تزریق واکسن آنفولانزا حتی پس از بهبودی
وی در پاسخ به سوالی مبنی بر اینکه آیا حتی پس از بهبودی از آنفولانزا ، تزریق این واکسن کارایی خواهد داشت یا خیر؟، توضیح داد: قطعا تزریق واکسن فایده دارد؛ چون سویههای متفاوتی از آنفولانزا وجود دارد و اینکه اصلا معلوم نیست علائمی که فرد داشته آنفولانزا بوده یا سایر عفونتهای ویرویس مانند کرونا، رینوویروسها و... بنابراین تزریق واکسن قطعا مفید خواهد بود. در عین حال نباید از تزریق واکسن کرونا هم غفلت کرد.
افزایش بروز عفونتهای ویروسی تنفسی پس از جامجهانی
این فوق تخصص ریه کودکان درباره روند شیوع آنفولانزا پس از برگزاری جام جهانی نیز، بیان کرد: هر نوع تجمع و تماس بدون محافظتی میتواند شرایط انتشار بیماری را فراهم کند و فرقی هم ندارد ماهیت این تجمع چه باشد. باید منتظر باشیم بعد از جام جهانی این دست عفونتها در همه کشورها گسترش یابد.
بخور سرد و گرم در چه شرایطی مفید است؟
وی درباره انجام بخور گرم یا سرد در مبتلایان عفونتهای تنفسی، گفت: استفاده از بخور برای عفونتهای ساده تنفسی تاحدودی مفید است؛ اما در افرادی که زمینه آسم و تحریکپذیری راههای هوایی دارند، استفاده از بخور مناسب نیست و حتی میتواند سبب تشدید سرفههای آنها شود؛ زیرا رقیقتر از مایعات بدن است. در افرادی که زمینه تحریک پذیری ندارند استفاده از بخور تا حدی مناسب است.
عضو کمیته علمی کشوری مقابله با کرونا در خاتمه با اشاره به استفاده از برخی روشهای غیر علمی، تاکید کرد: افراد همچنین باید از استفاده از برخی روشهای سنتی که مورد تایید نیست مانند استفاده از دود عنبرنسارا، مصرف کُندر و... خودداری کنند زیرا میتواند صدمات جدی به دنبال داشته باشد.
انتهای پیام//